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醫(yī)保的實際報銷比例到底是怎么算出來的?

2023-11-03 16:33 來源:未知 瀏覽:58 次
      每次生病住院都是一筆不少的支出,而且有醫(yī)保,政策不是規(guī)定可以報銷到80%嗎,怎么算著只有60%呢?那是因為我們沒有搞清楚政策規(guī)定報銷比例和實際報銷比例之間的區(qū)別,所以產(chǎn)生了誤解。來看看具體是怎么回事吧。
      政策規(guī)定報銷比例≠實際報銷比例
      我們的醫(yī)療總費用實際上可以分成兩大部分︰可報費用(醫(yī)保政策內費用)和不可報費用(醫(yī)保政策范圍外費用)??蓤筚M用為使用醫(yī)保三大目錄內的醫(yī)療服務項目、藥品、耗材產(chǎn)生的費用;不可報費用則為使用醫(yī)保三大目錄外的醫(yī)療服務項目、藥品、耗材產(chǎn)生的費用。
      而我們通常所指的政策規(guī)定的報銷比例,是只在可報費用中發(fā)生的。在可報費用中,通常又包括不可報部分和可報部分。不可報部分通常包括起付線和醫(yī)保三大目錄內的個人自付部分等。
 
(文章來源:濟南社保代繳公司)

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